Miley Cyrus lirics

Hannah Montana - One In A Million Lyrics

How did I get here, I turned around
And there you were
I didn’t think twice or rationalize
Cause somehow I knew
That there was more than just chemistry
I mean I knew you were kind of into me
But I figured it’s too
Good to be true

I said pinch me where’s the catch this time
Can’t find a single cloud in the sky
Help me before I get used to this guy

They say that good things take time
But really great things happen in the blink of an eye
Thought the chances to meet somebody like you were a million to one
I can’t believe it, (whoa oh)
You’re one in a million

All this time I was looking for love
Trying to make things work
They weren’t good enough
Til I thought I’m through
Said I’m done
Then stumbled into the arms of the one

You’re making me laugh about the silliest stuff
Say that I’m your diamond in the rough
When I’m mad at you
You come with your velvet touch
Can’t believe that I’m so lucky
I have never felt so happy
Every time I see that sparkle in your eyes

They say that good things take time (whooooo)
But really great things happen in the blink of an eye
Thought the chances to meet somebody like you were a million to one
I can’t believe it, (oh whoa)
You’re one in a million, (yea yea)

All this time I was looking for love
Trying to make things work
They weren’t good enough
Til I thought I’m through
Said I’m done
Then stumbled into the arms of the one

I said pinch me
Where’s the catch this time
Can’t find a single cloud in the sky
Help me before I get used to this guy

They say that good things take time(whea)
But really great things happen in a blink of an eye
Thought the chances to meet somebody like you were a million to one
I can’t believe it
(Oh oh whoa yea yea)

They say that good things take time
But really great things happen in the blink of an eye
Thought the chances to meet somebody like you were a million to one
I can’t believe it (oh, oh)
You’re one in a million

Yeah
One in a million
Yeah
You’re one in a million
oooooh aaaaah
oooooh aaaaah
oooooh aaaaah
oooooh aaaaah

Hannah Montana - True Friend Lyrics

We sign our cards and letters BFF
You’ve got a million ways to make me laugh
You’re lookin’ out for me, you’ve got my back
It’s so good to have you around

You know the secrets I could never tell
And when I’m quiet you break through my shell
Don’t feel the need to do a rebel yell
As you keep my feet on the ground

You’re a true friend
You’re here ’till the end
You pull me aside when something ain’t right
Talk with me now and into the night
‘Till it’s alright again
You’re a true friend

You don’t get angry when I change the plans
Somehow you’re never out of second chances
Won’t say I told you, when I’m wrong again
I’m so lucky that I’ve found

A true friend
You’re here ’till the end

You pull me aside when something ain’t right
Talk with me now and into the night
‘Till it’s alright again

True friends will go to the ends of the earth
‘Till they find the things you need
Friends hang on through the ups and the downs
Cause they’ve got someone to believe in

A true friend
You’re here ’till the end
You pull me aside when something ain’t right
Talk with me now and into the night
No need to pretend

Oh, you’re a true friend
You’re here ’till the end
You pull me aside when something ain’t right
Talk with me now and into the night
‘Till it’s alright again
You’re a true friend
You’re a true friend
You’re a true friend

"Miley Cyrus Lirics 7 Things"

I probably shouldn't say this
But at times I get so scared
When I think about the previous
Relationship we've shared

It was awesome but we lost it
It's not possible for me not to care
And now we're standing in the rain
But nothing's ever gonna change until you hear, my dear

The 7 things I hate about you

[Chorus:]
The 7 things I hate about you (oh you)
You're vain, your games, you're insecure
You love me, you like her
You make me laugh, you make me cry
I don't know which side to buy
Your friends they're jerks
And when you act like them, just know it hurts
I wanna be with the one I know
And the 7th thing I hate the most that you do
You make me love you

It's awkward and silent
As I wait for you to say
But what I need to hear now
Is your sincere apology
And when you mean it, I'll believe it
If you text it, I'll delete it
Let's be clear
Oh I'm not coming back
You're taking 7 steps here

[Chorus]

And compared to all the great things
That would take too long to write
I probably should mention
The 7 that I like

The 7 things I like about you
Your hair, your eyes, your old Levi's
And when we kiss, I'm hypnotized
You make me laugh, you make me cry
But I guess that's both I'll have to buy
Your hand in mine
When we're intertwined everything's alright
I want to be
With the one I know
And the 7th thing I like the most that you do
You make me love you
You do (oh)

Lyrics to Party In The Usa

I hopped off the plane at LAX with a dream and a cardagain
Welcome to the land of fame excess am i gonna fit in
Jumped in the cab, here I am for the first time
Look to my right and I see the Hollywood sign
This is all so crazy, everybody seems so famous
My tummys turnin and Im feelin kinda homesick
Too much pressure and Im nervous
Thats when the taxi man turned on the radio
And the Jay-Z song was on
And the Jay-Z song was on
And the Jay-Z song was on

So I put my hands up, they're playin my song
The butterflies fly away, Im noddin my head like Yeah!
Movin my hips like Yeah!
Got my hands up, theyre playin my song
They know Im gonna be okay
Yeah! Its a party in the USA!
Yeah! Its a party in the USA!

Get to the club in my taxi cab, everybodys lookin at me now
Like Whos that chick thats rockin kicks, shes gotta be from outta town
So hard with my girls not around me
Its definitely not a Nashville party cause all I see is stilettos
I guess I never got the memo

My tummys turnin and Im feelin kinda homesick
Too much pressure and Im nervous
Thats when the DJ dropped my favorite tune
And the Britney song was on
And the Britney song was on
And the Britney song was on

So I put my hands up, they're playin my song
The butterflies fly away, Im noddin my head like Yeah!
Movin my hips like Yeah!
Got my hands up, theyre playin my song
They know Im gonna be okay
Yeah! Its a party in the USA!
Yeah! Its a party in the USA!

Feel like hoppin on a flight (on a flight)
Back to my hometown tonight (town tonight)
Something stops me everytime (everytime)
The DJ plays my song and I feel alright

So I put my hands up, they're playin my song
The butterflies fly away, Im noddin my head like Yeah!
Movin my hips like Yeah!
Got my hands up, theyre playin my song
They know Im gonna be okay
Yeah! Its a party in the USA!
Yeah! Its a party in the USA!

So I put my hands up, they're playin my song
The butterflies fly away, Im noddin my head like Yeah!
Movin my hips like Yeah!
Got my hands up, theyre playin my song
They know Im gonna be okay
Yeah! Its a party in the USA!
Yeah! Its a party in the USA!

Bahaya Rokok

           Rokok adalah benda berbentuk silinder kecil yang dalamnya berisi tembakau yang telah di campur dengan bahan-bahan lain. Rokok dibakar pada ujungnya untuk kemudian dihisab asapnya dan dibuang lagi. Rokok sudah ada sejak jaman dulu, dan sekarang rokok sudah sangat marak. Kadang orang kurang sadar tentang Bahaya merokok sehingga mereka merokok dengan enak dan santai kapanpun mereka sempat. Sebenarnya banyak cara berhenti merokok, akan tetapi jika didalam hati sang perokok tersebut belum benar-benar niat untuk berhenti,pasti akan kembali merokok lagi.

Bahaya Rokok bagi kesehatan

               Menurut penelitian seseorang yang menghisap rokok setiap hari dapat meningkatkan resiko terkena kanker laring, paru-paru, kerongkongan, rongga mulut, gangguan pembuluh darah, gangguan kehamilan dan sakit jantung. Menurut riset seseorang yang secara rutin merokok 3 hingga 4 batang sehari, delapan kali lebih beresiko terkena kanker mulut jika dibandingkan orang yang tidak merokok. Bahkan hasil terbaru menunjukkan bahwa dalam perkembangannya merokok akan mengakibatkan kanker pankreas.

            Setiap tahun frekuensi penderita penyakit kronis akibat rokok semakin meningkat. Meskipun banyak riset dan bukti otentik bahwa merokok ibarat bom waktu yang bisa merusak kesehatan. Ini dikarenakan rokok memunculkan rasa kecanduan. Di dalam rokok terkandung sebuah zat yang bernama nikotin. Zat ini bisa menimbulkan efek santai dan inilah yang membuat kebiasaan merokok sulit untuk ditinggalkan.

• Asap Rokok mengandung 40 bahan kimia penyebab kanker, dan penyakit lainnya.
• Ketika merokok,beberapa bahan kimia akan menjelajah ke organ vital tubuh .
• Asap rokok juga mengandung Karbon Monoksida yang jika dihirup akan menggantikan fungsi Oksigen di sel – sel darah dan mengambil zat makanan dari jantung, otak, dan organ tubuh lain.
• Di dalam rokok terdapat Nikotin. Nikotin ngerangsang zat kimia di otak yang mengakibatkan kecanduan. Zat kimia ini merangsang kelenjar adrenalin untuk memproduksi hormon yang mengganggu jantung akibat tekanan darah dan denyut jantung meningkat.

Cara berhenti merokok

            Banyak cara agar kita bisa berhenti merokok. Tahapan pertama dan terpenting adalah niat yang besar serta sungguh-sungguh ingin berhenti merokok. Tanpa niat yang besar mustahil seseorang bisa berhenti merokok. Banyak mengaku diri perokok berat dan mengakui bahwa tekad mereka sangat besar untuk berhenti merokok. Namun ketika mereka keluar dan berkumpul kembali dengan teman-temannya yang merokok, keinginan itu muncul kembali. Inilah kenapa niat dan tekad itu yang paling penting ketika Anda ingin benar-benar berhenti merokok.

1. Niat yang sungguh-sungguh untuk berhenti merokok.
2. Belajar membenci rokok
3. Bergaullah dengan orang yang tidak merokok
4. Sering-sering pergi ke tempat yang ruangannya ber-AC
5. Pindahkan semua barang-barang yang berhubungan dengan rokok.
6. Jika ingin merokok, tundalah 10 menit lagi.
7. Beritau teman dan orang terdekat kalau kita ingin berhenti merokok.
8. Kurangi jumplah merokok sedikit demi sedikit.
9. Hilangkan kebiasaan Bengong atau menunggu.
10. Sering-seringlah pergi ke rumah sakit, agar tau pentingnya kesehatan.
11. Cari pengganti rokok, misalnya permen atau gula.
12. Coba dan coba lagi jika masih gagal.

jantung

JANTUNG

PENGERTIAN JANTUNG

Jantung merupakan organ muscular berbentuk kerucut yang berongga. Panjangnya sekitar 10 cm dan berukuran satu kepalan tangan pemiliknya. Berat jantung sekitar 225gram pada wanita dan 310gram pada pria.

Jantung berada pada rongga thoraks diarea mediastinum ( rongga antara paru ). Jantung terletak obliq. Letak jantung lebih condong ke sisi kiri daripada kannan tubuh, dan terdiri atas sisi apeks atau bagian atas dan basal atau bagian bawah. Apeks terletak sekitar 9cm kekiri garis tegah pada tinggi  ruang intercosta kelima, yakni sedikit dibawah putting susu dan sedikit lebih dekat garis tengah. Basal berada setinggi iga kedua.

BAGIAN BAGIAN JANTUNG

1.      Jantung terdiri atas 3 lapisan jaringan yaitu : pericardium, endokardium dan miokardium.

a.       PERIKARDIUM

Memiliki dua sakus atau kantong pembungkus. Sakus terluar terdiri atas jaringan fibrosa, sedangkan sakus terdalam terdiri atas lapisan membrane serosa ganda. Sakus fibrosa terluar melas ketunica adventisia dari pembuluh darah besar diatasnya dan melekat hingga diafragma dibawahnya. Sakus ini tidak elastic dan sifat fibrosa menceggah distensi jantung berlebihan. Lapisan luar membrane serosa,pericardium parietal, melapisi sakus fibrosa. Lapisan dalam, pericardium visceral, atau  epikardium yang berlanjut ke pericardium parietal, melekat pada otot jantung. Membrane serosa dilapisi sel epitel gepeng. Sel ini mensekresi cairan serosa kedalam ruang diantara lapisan parietal dan viscera, yang memungkinkan gerakan halus antar keduanya saat jantung berdetak.

b.      ENDOKARDIUM

Endokardium melapisi bilik katub jantung. Lapisan ini merupakan membrane yang tampak mengkilap, halus dan tipis yang memungkinkan aliran darah yang lancer kedalam jantung. Lapisan ini terdiri atas sel epithelium gepeng dan berlanjut kepembuluh darah yang melapisi endothelium.

c.       MIOKARDIUM

Miokardium terdiri atas otot janutng. Gerakan otot jantung involunter. Setiap serat sel memiliki satu inti sel dan satu atau lebih cabang. Miokardium paling tebal pada bagian apeks dan paling tipis pada bagian basal. Hal ini menunjukkan beban kerja tiap bilik berperan dalam memompa darah. Miokardium paling tebal dibagian ventrikel kiri, yang memiliki beban kerja paling besar.

Atrium dan ventrikel dipisahkan oleh cicin jaringan vibrosa yang tidak mengkonduksi inplus listrik. Akibatnya, saat aktivitas gelombang listrik melalui otot atrium, gelombang ini dapat menyebar ke ventrikel melalui konduksi system yang menjembatani cicin vibrosa dari atrium ke ventrikel.

2.      Jantung dibagi menjaadi sisi kanan dan sisi kiri yang dilapiskan oleh septum.saat lahir, darah dari satu sisi kesisi lain tidak dapat langsung menyeberangi septum. Setiap sisi dipisahkan oleh katup atrioventrikular ke serambi atas yaitu atrium, dan bilik bawah yaitu ventrikel. Katup atrioventricular di bentuk oleh lipatan ganda endokardium yang diperkuat oleh jaringan fibrosa mkecil.katup atrioventrikular kanan ( katup tricuspid) memiliki 3 pintu ( lembar daun katup) , sedangkan katup atrioventrikular kiri ( katup nitral) memiliki 2 pintu ( lembar daun katup ). Aliran darah dijantung adalah 1 arah : darah masuk kejantung via atrium dan melalui ventrikel dibawahnya.

Katup antara atrium dan ventrikel membukan dan menutup secara pasif sesuai perubahan tekanan dalam bilik. Katup membuka saat tekanan dalam atrium lebih besar daripada ventrikel. Saat sistol ventricular  (kontraksi ), tekanan diventrikel naik melebihi atrium dan katup menutup, mencegah aliran balik ke jantung.

Pollination In Plants

Pollination can occur with a variety of intermediaries:a. Intermediary called anemogami wind, can occur when the powder grains is very lightweight, small and dry.     Example: the pine, resin, grass.b. Intermediary called hidrogami water.     Example: on water plants.c. Intermediary called zoogami animals.    When insects  = entomogami    bird  = ornitogami    snail =  malakogami    bat = kiroptorogamid. Human intermediaries called antropogami.    Example: The pollination of Vanilla in Indonesia.According to the origin of pollen, pollination can be divided into four:a. Autogami (self-pollinating)    Pollen from one flower each. If there is not yet blooming flowers at the time called kleistogami.b. Geitonogami (pollinated neighbors)    When pollen from other flowers that are in a tree (one individual).c. Alogami (cross pollination)    When pollen from another tree that flowers are still one species.Sometimes there is a failure of pollination and in some plant species may not occur autogami. The causes are as follows:a. Dikogami: When the cooking time the pistil and pollen are not the same, this is because:     1. Ripe pollen earlier than the stigma .... (protandri).          Example ....: celery, onion, corn     2. Mature earlier than the pistil pollen .... (protogini).b. Didesious: If on one species, male and female genitalia separate    Example: The bark and melinjo (Gnetum Arremon)c. Heterostili: If the length of the stalk stalk stamen and pistil are not the same and different.     Example: coffee, quinine, and the glass plate.d. Herkogami: If the form does not allow interest rates to fall pollen to the stigma.     Example: vanillaPollination and Fertilization ProcessPollen grain / pollen on the stigma attached = >  reed powder form (2 nucleus, the vegetative nucleus and generative nucleus) walk toward the micropyle (the door institute bladder) generative nucleus divides => two sperm nuclei to the micropyle, dead vegetative nucleus => one sperm to fertilize the egg nucleus => embryos. One other sperm nuclei fertilize the endosperm nucleus => sister agencies (food reserves for the embryo).Because fertilization takes place two times the conception in Angiospermae called double fertilization.Embryo at a certain seed plants can be formed for several reasons. namely: 
1. Through the fusion of sperm and ovum (amfimiksis)2. Not through the fusion of sperm and ovum (apomiksis), which can be divided into:     a. Apogami: the embryo is formed from the biological institute. For example: of the synergids and antipodes.     b.Partenogenesis: the embryo is formed from an unfertilized egg.     c. Adventitious embryo: an embryo is formed from cells nuselus, namely the addition to the biological institute.
 Amfimiksis Apomiksis and may occur simultaneously, it will form more than one embryo in the seed, called poliembrioni. This event is often found in jackfruit, oranges and mangoes

cara ampuh menyembuhkan penyakit diabetes, reumatik, kholestrol, tekanan darah tinggi, dll

Berbagai kasiat kumis kucing

            Tumbuhan yang memiliki nama latin Orthosiphon ariatus  ini sering ditemukan terutama di Asia tenggara dan Australia. Kumis kucing berbentuk semak, batangnya basah, tingginya bias mencapai 1,5 meter. Tumbuhan ini bias tumbuh di tempat yang kering maupun basah pada ketinggian 700 meter di atas permukaan laut.

            Kumis kucing mempunyai daun berbentuk telur taji, tepi daunnya bergerigi kasar. Bunganya mengeluarkan benang sari dan putik berwarna putih dan ungu.

            Daunnya mengandung kadar kalium yang cukup tinggi, juga mengandung glikosa orthosiphonin yang berkasiat melarutkan asam urat dari tubuh terutama dari kandung kemih, empedu dan ginjal. Kumis kucing juga dipercaya dapat mengobati penyakit, reumatik, kholestrol, tekanan darah dan diabetes.

            Didalam kumis kucing telah ditemukan sifat antioksidan, diuretic dan antibakteri sehingga tumbuhan ini berkasiat mengatasi penyakit-penyakit sistem urine seperti infeksi  dan peradangan pada saluran kemih, melarutkan batu ginjal dan batu kandung kemih. Kumis kucing juga ampuh megusir nyeri pinggang dan melancarkan air seni.

            Untuk mengobati infeksi ginjal dan hipertensi, cuci beberapa gram daun kumis kucing. Lalu rebus hingga mendidih dan dari tiga gelas tersisa satu gelas. Setelah dingin, saring airnya lalu diminum setengah gelas.

            Untuk mempercepat penyembuhan sebaiknya sering minum nair putih. Dianjurkan mengurangi makanan yang mengandung kalsium dan vitamin C yang member keasaman pada urine. Hindari juga makanan seperti bayam dan kacang

Kasiat kumis kucing :
1. Meluruhkan batu urine
2. Menyembuhkan radang saluran kemih
3. Melancarkan air seni
4. Mencegah pengendapan batu ginjal
5. Mengobati rematik
6. Mengatasi sakit pinggang
7. Mengurangi resiko kencing manis
8. Menyembuhkan sembelit

Kanker servik

KANKER SERVIKS ATAU KANKER LEHER RAHIM

Mari kita membahas mengenai penyebab dan gejala kanker leher rahim, tapi sebelumnya kita perlu tahu apa sich kanker leher rahim tersebut? “Kanker leher rahim” adalah tumor ganas yang tumbuh di daerah leher rahim (serviks), yaitu suatu daerah pada organ reproduksi wanita yang merupakan pintu masuk ke arah rahim yang terletak antara rahim (uterus) dan liang senggama (vagina).

Kanker leher rahim terjadi jika sel-sel yang ada di daerah tersebut membelah secara tak terkendali dan menjadi abnormal. Jika sel-sel tersebut terus membelah, maka akan terbentuk suatu massa jaringan yang disebut tumor. “Tumor” dapat bersifat jinak atau ganas. Jika tumor tersebut menjadi ganas, maka keadaanya disebut sebagai kanker leher rahim.

 Penyebab kanker leher rahim

Penyebab dari terjadinya kelainan pada sel-sel leher rahim tersebut tidak diketahui secara pasti, tetapi terdapat beberapa faktor resiko yang dapat berpengaruh terhadap terjadinya kanker serviks tersebut :

 1. HPV (Human Papilloma Virus)
          HPV adalah suatu virus yang dapat menyebabkan terjadinya kutil pada daerah genital (kondiloma akuminata), yang ditularkan melalui hubungan seksual. HPV sering diduga sebagai penyebab terjadinya perubahan yang abnormal dari sel-sel leher rahim.

 2. Merokok
           Tembakau dapat menurunkan sistem kekebalan tubuh dan mempengaruhi kemampuan tubuh untuk melawan infeksi HPV pada serviks.

 3. Hubungan seksual pertama dilakukan pada usia dini

 4. Berganti-ganti pasangan seksual

 5. Gangguan sistem kekebalan tubuh

 6. Pemakaian pil KB

 7. Infeksi herpes genitalis atau infeksi klamidia menahun

 8. Penggunaan pembalut yg kualitasnya rendah

 9. penggunaan bahan kimia berbahaya yg terlalu berlebihan untuk rahim/vagina

 10. acuh/cuek terhadap masalah2 miss v yg sudah berlebihan dan tdk ditangani

      contohnya keputihan yg berlebihan, gatal2, iritasi, dan sebagainya

 Gejala Kanker Leher Rahim

Pada awalnya perjalanan penyakit dari kanker leher rahim dapat berupa pembakal kanker atau lesi prakanker. Perubahan prekanker ini biasanya tidak menimbulkan gejala dan tidak terdeteksi kecuali jika wanita tersebut menjalani pemeriksaan panggul atau pap smear.

          Gejala biasanya baru muncul ketika sel serviks yang abnormal berubah menjadi keganasan dan menyusup ke jaringan sekitarnya. Pada saat ini dapat timbul gejala seperti gangguan menstruasi, perdarahan vagina, serta keputihan.

 Pendarahan vagina yang tidak normal seperti :

• Pendarahan di antara periode menstruasi yang regular.
• Periode menstruasi yang lebih lama dan lebih banyak dari biasanya.
• Pendarahan setelah hubungan seksual atau pemeriksaan panggul.
• Rasa sakit saat berhubungan seksual.
• Timbulnya keputihan yang bercampur darah dan berbau.
• Nyeri panggul dan gangguan atau bahkan tidak bisa buang air kecil.

 Bila mengalami salah satu gejala di atas, segeralah hubungi dokter! Kondisi di atas tidak selalu disebabkan oleh kanker serviks, tapi dapat merupakan tanda infeksi vagina yang perlu segera diobati.

STADIUM

         Untuk tumbuh menjadi kanker leher rahim dibutuhkan beberapa tahun sejak sel-sel leher rahim mengalami perubahan. Sel-sel leher rahim abnormal yang bukan merupakan sel kanker namun dapat berkembang menjadi kanker disebut dengan cervical intra – epithelial neoplasia (CIN). CIN juga disebut sebagai sel-sel prekanker yang jika tidak ditangani lebih lanjut akan berpotensi untuk berkembang menjadi kanker. Namun tidak semua wanita yang memiliki CIN akan menderita kanker. Keberadaan CIN identik dengan displasia (Anonim, 2003c).

Perkembangan kanker servik meliputi displasia ringan (5 tahun), displasia sedang (3 tahun), displasia berat (1 tahun) sampai menjadi kanker stadium 0. Tahap pra kanker ini sering tidak menimbulkan gejala (92%), selanjutnya masuk tahap kanker invasif berupa kanker stadium I sampai stadium IV (Anonim, 2003).

Perkembangan kanker leher rahim dibagi menjadi 5 stadium berdasarkan ukuran tumor, kedalaman penetrasi pada leher rahim dan penyebaran kanker di dalam maupun diluar leher rahim. Stadium-stadium tersebut adalah sebagai berikut  :

1. Stadium 0 : Terjadi pertumbuhan kanker (karsinoma) pada jaringan epitel leher rahim 
2. Stadium I : Pertumbuhan kanker masih terbatas pada leher rahim
2.1. Ia :  Secara mikroskopis, kanker telah menginvasi jaringan (terjadi penetrasi). Ukuran invasi sel kanker : kedalaman < 5 mm, sedangkan lebarnya < 7 mm
2.1.1.  Ia1 : Ukuran invasi mempunyai kedalaman < 3 mm dan lebar < 7 mm
2.1.2.  Ia2 :  Kedalaman invasi > 3 mm dan < 5 mm, lebar < 7 mm
2.2. Ib :  Terjadi lesi yang ukurannya lebih besar dari lesi yang terjadi pada stadium Ia
2.2.1.  Ib1 : Ukuran tumor < 4 cm
2.2.2.  Ib2 : Tumor > 4 cm

 3. Stadium II :  Karsinoma meluas sampai keluar leher rahim tetapi belum sampai dinding pelvis; karsinoma menyerang vagina tapi belum mencapai 1/3 vagina bagian bawah.

  3.1. IIa : Belum ada parameter yang jelas.

  3.2. IIb : Parameter jelas.

4. Stadium III : Karsinoma meluas ke dinding pelvis; pada pemeriksaan rektal, tidak terlihat adanya ruang kosong antara tumor dan dinding pelvis; tumor menyerang 1/3 vagina bagian bawah; pada semua kasus juga ditemukan adanya hidronefrosis atau ginjal tidak berfungsi.

4.1. IIIa : Kanker tidak menjalar ke dinding pelvis, tapi menyerang 1/3 vagina bagian bawah
4.2. IIIb : Menjalar ke dinding pelvis, terjadi hidronefrosis atau kegagalan fungsi ginjal, atau keduanya

5. Stadium IV : Karsinoma meuas melewati pelvis atau mukosa kandung kemih atau rektal.

5.1. IVa : Menyebar ke organ yang berdekatan.

5.2. IVb : Menyebar ke organ yang jauh.

Kanker

Penyakit Kanker adalah suatu penyakit yang disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel jaringan tubuh yang tidak normal. Sel-sel kanker akan berkembang dengan cepat, tidak terkendali, dan akan terus membelah diri, selanjutnya menyusup ke jaringan sekitarnya (invasive) dan terus menyebar melalui jaringan ikat, darah, dan menyerang organ-organ penting serta syaraf tulang belakang. Dalam keadaan normal, sel hanya akan membelah diri jika ada penggantian sel-sel yang telah mati dan rusak. Sebaliknya sel kanker akan membelah terus meskipun tubuh tidak memerlukannya, sehingga akan terjadi penumpukan sel baru yang disebut tumor ganas. Penumpukan sel tersebut mendesak dan merusak jaringan normal, sehingga mengganggu organ yang ditempatinya. Kanker dapat terjadi diberbagai jaringan dalam berbagai organ di setiap tubuh, mulai dari kaki sampai kepala. Bila kanker terjadi di bagian permukaan tubuh, akan mudah diketahui dan diobati. Namun bila terjadi didalam tubuh, kanker itu akan sulit diketahui dan kadang - kadang tidak memiliki gejala. Kalaupun timbul gejala, biasanya sudah stadium lanjut sehingga sulit diobati.

Perbedaan Tumor dan Kanker

Tumor ada dua macam yaitu tumor jinak dan tumor ganas. Tumor jinak hanya tumbuh dan membesar, tidak terlalu berbahaya, dan tidak menyebar ke luar jaringan. Sedangkan tumor ganas adalah kanker yang tumbuh dengan cepat dan tidak terkendali dan merusak jaringan lainnya.

Jenis - jenis kanker yaitu :

- Karsinoma
Yaitu jenis kanker yang berasal dari sel yang melapisi permukaan tubuh atau permukaan saluran tubuh, misalnya jaringan seperti sel kulit, testis, ovarium, kelenjar mucus, sel melanin, payudara, leher rahim, kolon, rectum, lambung, pancreas, dan esofagus.

- Limfoma
Yaitu jenis kanker yang berasal dari jaringan yang membentuk darah, misalnya jaringan limfe, lacteal, limfa, berbagai kelenjar limfe, timus, dan sumsum tulang. Limfoma spesifik antara lain adalah penyakit Hodgkin (kanker kelenjar limfe dan limfa)

- Leukemia
Kanker jenis ini tidak membentuk massa tumor, tetapi memenuhi pembuluh darah dan mengganggu fungsi sel darah normal.

- Sarkoma
Yaitu jenis kanker dimana jaringan penunjang yang berada dipermukaan tubuh seperti jaringan ikat, termasuk sel - sel yang ditemukan diotot dan tulang.

- Glioma
Yaitu kanker susunan syaraf, misalnya sel-sel glia (jaringan penunjang) di susunan saraf pusat.

- Karsinoma in situ
Yaitu istilah yang digunakan untuk menjelaskan sel epitel abnormal yang masih terbatas di daerah tertentu sehingga masih dianggap lesi prainvasif (kelainan/luka yang belum menyebar)

Infeksi Saluran Kemih

                             Infeksi Saluran Kemih

PATOFISIOLOGI
Infeksi saluran kemih (ISK) adalah kolonisasi bakteri di berbagai segmen di saluran kemih. Jumlah organisme dalam urine lebih besar dari yang dapat ditampung. Kriteria diagnostik paling umum untuk ISK (Infeksi saluran kemih)adalah terdapat minimal 100.000 koloni bakteri dalam 1 ml urine pancar tengah pada dua biakan berturut-turut.

Adanya urine dan kotoran di sekeliling meatus urinarius memungkinkan bakteri berproliferasi dan naik ke dalam uretra. Anak-anak yang berisiko adalah mereka yang mengalami defek pada sistem perkemihan, penyakit kronis, dan kelainan neurologis. ISK (Infeksi saluran kemih) adalah penyakit infeksi kedua terbanyak setelah infeksi saluran napas bagian atas.

INSIDENS
1. Rasio perempuan/laki-laki adalah 9:1.
2. Rentang usia insidens puncak pada anak perempuan adalah usia 7 sampai 11 tahun.
3. Rentang usia insidens puncak pada anak laki-laki adalah usia 2 sampai 6 tahun.
4. 90% dari organisme yang menginfeksi adalah Escherichia coli.
5. 57% laki-laki dan 37% perempuan dengan ISK memiliki abnormalitas yang mendasari.
6. Insidens ISK simtomatik lebih rendah dari ISK asimtomatik. 7. 30%-80% penderita ISK mengalami infeksi ulang dalam 1 tahun.
8. ISK jarang mengakibatkan kerusakan permanen, penyakit ginjal terminal, atau pielonefritis kronis.
9. Anak laki-laki yang tidak disirkumsisi mengalami 2 sampai 3 kali ISK semasa kanak-kanak.

MANIFESTASI KLINIS
Bayi (Pertama Muncul dengan Gejala Samar)
1. Kolik
2. Ikterus
3. Kurang nafsu makan
4. Muntah
5. Demam
6. Letargi
7. Iritabilitas
8. Peningkatan frekuensi penggantian popok karena basah
9. Retardasi pertumbuhan atau keperawatan.

Anak Prasekolah
1. Demam (paling sering)
2. Pancaran urine lemail atau menetes
3. Urine berbau busuk
4. Hematuria
5. Enuresis
6. Nyeri abdomen
7. Sering berkemih
8. Urgensi
9. Disuria

Anak Usia Sekolah
1. Diare
2. Urine kuat
3. Hematuria
4. Disuria
5. Sering berkemih
6. Urgensi
7. Perubahan kepribadian

Stroke

Cara Ampuh Cegah Stroke

      Bagi anda yang rajin makan pisang akan memperoleh manfaat istimewa, karena pisang ternyata dapat menjadi tameng serangan stroke.

      Pisang mengandung vitamin dan mineral . sebuah pisang yang matang mengandung 99 kalori ; 1,2 gram protein ; 0,2 gram lemak ; 25,8 mg karbohidrat ; 0,7 gram serat ; 8 mg kalsium ; 28 mg fosfor ; 0,5 mg zat besi ; 0,08 mg vitamin B ; 3 mg Vitamin C dan 72 gram air.

>>Pembekuan darah
       Salah satu studi, seperti dilansir detik Food, selasa (31/1), menyebut bahwa mereka yang mengonsumsi sedikitnya tiga pisang setiap hari memiliki risiko lebih kecil terserang stroke.  Pasalnya makanan cukup kalium dapat mengurangi kemungkinan terjadinya pembekuan darah di otak sekitar 21%. Penelitian terbatu ini diterbitkan oleh  Journal of American College of Cardiology.

      Pisang rata-rata juga mengandung sekitar 500 miligram kalium yang membantu menurunkan tekanan darah dan mengontrol keseimbangan cairsn dalam tubuh. Tgekanan tinggi adalah factor resiko terbesar muunculnya serangan stroke.

Sementara kandungan assam folat, magnesium, vitamin A, vitamin C dan potassium yang ada pada pisang berperan penting untuk mem\ndorong produksi serotonin atau hormone kebahagiaan. Hormon ini berfungsi meningkatkan mood dan member rasa sehat, tenang dan nyaman.

      Namun, meski beberapa study sebelumnya menyebutkan pisang dapat mengendalikan tekanan darah dan mencegah stroke serta penyakit jantung, jika di konsumsi tidak teratur hasil yang didapat pun tidak optimal.

Sputum

Sputum

Definisi : bahan yang dikeluarkan dari paru, bronchus, dan trachea melalui mulut. Biasanya juga disebut dengan expectoratorian. (Dorland)

Orang dewasa normal (menurut bu PW, price wilson) katanya bisa memproduksi mukus (sekret kelenjar) sejumlah 100 ml dalam saluran napas setiap hari. Mukus ini digiring ke faring dengan mekanisme pembersihan silia dari epitel yang melapisi saluran pernapasan. Keadaan abnormal produksi mukus yang berlebihan (karena gangguan fisik, kimiawi, atau infeksi yang terjadi pada membran mukosa), menyebabkan proses pembersihan tidak berjalan secara adekuat normal seperti tadi, sehingga mukus ini banyak tertimbun. Bila hal ini terjadi, membran mukosa akan terangsang, dan mukus akan dikeluarkan dengan tekanan intrathorakal dan intraabdominal yang tinggi. Dibatukkan, udara keluar dengan akselerasi yg cepat beserta membawa sekret mukus yang tertimbun tadi. Mukus tersebut akan keluar sebagai sputum.

Sputum yang dikeluarkan oleh seorang pasien hendaknya dapat dievaluasi sumber, warna, volume, dan konsistensinya, karena kondisi sputum biasanya memperlihatkan secara spesifik proses kejadian patologik pada pembentukan sputum itu sendiri.

- Sputum yang dihasilkan sewaktu membersihkan tenggorokan, kemungkinan berasal dari sinus, atau asluran hidung, bukan berasal dari saluran napas bagian bawah.
- Sputum banyak sekali&purulen → proses supuratif (eg. Abses paru)
- Sputum yg terbentuk perlahan&terus meningkat → taanda bronkhitis/ bronkhiektasis.
- Sputum kekuning-kuningan → proses infeksi.
- Sputum hijau → proses penimbunan nanah. Warna hijau ini dikarenakan adanya verdoperoksidase   yg dihasikan oleh PMN dlm sputum. Sputum hijau ini sering ditemukan pada penderita bronkhiektasis karena penimbunan sputum dalam bronkus yang melebar dan terinfeksi.
- Sputum merah muda&berbusa → tanda edema paru akut.
- Sputum berlendir, lekat, abu-abu/putih → tanda bronkitis kronik.
- Sputum berbau busuk → tanda abses paru/ bronkhiektasis.

SECARA UMUM

Cara pengambilan sputum secara umum :
1. Pengambilan sputum sebaiknya dilakukan pada pagi hari, dimana
kemungkinan untuk mendapat sputum bagian dalam lebih besar. Atau juga
bisa diambil sputum sewaktu. Pengambilan sputum juga harus dilakukan
sebelum pasien menyikat gigi.
2.Agar sputum mudah dikeluarkan, dianjurkan pasien mengonsumsi air
yang banyak pada malam sebelum pengambilan sputum.
3.Jelaskan pada pasien apa yang dimaksud dengan sputum agar yang
dibatukkan benar-benar merupakan sputum, bukan air liur/saliva ataupun
campuran antara sputum dan saliva. Selanjutnya, jelaskan cara mengeluarkan
sputum.
4.Sebelum mengeluarkan sputum, pasien disuruh untuk berkumur-kumur
dengan air dan pasien harus melepas gigi palsu(bila ada).
5.Sputum diambil dari batukkan pertama(first cough).
6.Cara membatukkan sputum:
Tarik nafas dalam dan kuat(dengan pernafasan dada)batukkan kuat sputum
dari bronkustrakeamulutwadah penampung.
Wadah penampung berupa pot steril bermulut besar dan berpenutup(Screw
Cap Medium).
7.Periksa sputum yang dibatukkan, bila ternyata yang dibatukkan adalah
air liur/saliva, maka pasien harus mengulangi membatukkan sputum.
8.Sebaiknya, pilih sputum yang mengandung unsur-unsur khusus,
seperti, butir keju, darah dan unsur-unsur lain.
9.Bila sputum susah keluarlakukan perawatan mulut
Perawatan mulut dilakukan dengan obat glyseril guayakolat(expectorant)
200 mg atau dengan mengonsumsi air teh manis saat malam sebelum
pengambilan sputum.
10.Bila sputum juga tidak bisa didahakkan, sputum dapat diambil secara:
- Aspirasi transtracheal
- Bronchial lavage
- Lung biopsy

Cara penyimpanan sputum:
Yaitu berbeda-beda untuk masing-masing departemen

Cara pengiriman spesimen:
Baik spesimen yang dikirim dalam pot maupun wadah harus disertai dengan
data/keterangan, baik mengenai kriteria spesimen maupun pasien. Ada 2 data
yang harus disertakan, yaitu:
1. Data 1:
Pot/wadah dilabel dengan menempelkan label pada dinding luar pot. Proses
direct labelling yang berisi data: nama, umur, jenis kelamin, jenis spesimen,
jenis tes yang diminta dan tanggal pengambilan.
2. Data 2:
Formulir/kertas/buku yang berisi data keterangan klinis: dokter yang
mengirim, riwayat anamnesis, riwayat pemberian antibiotik terakhir(minimal
3 hari harus dihentikan sebelum pengambilan spesimen), waktu pengambilan
spesimen, dan keterangan lebih lanjut mengenai biodata pasien.

Jadi, data mengenai spesimen harus jelas: label dan formulir.
Spesimen tidak akan diterima apabila:
- Tidak dilengkapi dengan data yang sesuai.
- Jumlah yang dibutuhkan untuk pemeriksaan kurang
- Cara pengambilan tidak sesuai dengan prosedur yang ada.